پرستار زخم2020-09-28

کارشناس زخم بستر ️ اعزام کارشناس زخم و زخم دیابت در منزل

اگر شما و عزیزان شما از این دسته هستند و زخم هایی دارند که آزارشان میدهد، کلینیک پرستاری مهدی می تواند به شما کمک کند تا به زندگی عادی بازگردید. این دوره به منظور کسب مهارت و توانمندی جهت بررسی و رفع نیاز های بیماران با انواع زخم در سطوح پیشگیری ؛ تشخیصی؛ حمایتی و مراقبتی، مشاوره ای و درمانی می باشد. فراهم کردن فرصتی برای پرستاران برای به دست آوردن مهارت های تخصصی مراقبت از زخم نیز به بهبود اعتماد به نفس کمک می کند و در نهایت باعث کاهش جابجایی و به طور قابل توجهی افزایش رضایت کارکنان می شود. پیشگیری از عفونت‌های بیمارستانییکی از مزایای مراقبت در منزل، کاهش خطر عفونت‌های بیمارستانی است. پرستار حرفه‌ای با استفاده از تکنیک‌های استاندارد و رعایت دقیق بهداشت، از انتقال عوامل عفونی به زخم جلوگیری می‌کند. بیماران مبتلا به زخم بستر نیاز به رژیم غذایی سرشار از پروتئین، ویتامین C، و روی دارند تا بافت‌های آسیب‌دیده سریع‌تر بازسازی شوند.

استفاده از وسایل کمکیاستفاده از وسایل کمکی مانند تشک‌های ضد فشار، بالش‌های مخصوص، و کرم‌های محافظ پوست می‌تواند به کاهش خطر زخم بستر کمک کند. اما در هر صورت، کاهش فشار بر روی زخم بسیار موثر بوده است و باید حتماً مورد توجه قرار بگیرد. سطوحی که حالت حمایتی داشته است و فشار را به طرز مناسب توزیع می‎کنند نیز در این بیماران بسیار مفید بوده است و فشار بر روی بافت‎های نرم را کاهش می‎دهد. برای استخدام کارشناس زخم بستر و استخدام کارشناس زخم دیابت و همچنین استخدام شدن خودتون در تیم کارشناس زخم پرستار سلام ، تماس بگیرید تا به صورت کامل شما را راهنمایی کنیم. زخم بستر یک زخم منحصر به فرد می باشد و نحوه ی نادرست درمان باعث کاهش در روند بهبودی می شود. لذا همکاران ما با بهره گیری از دانش روز در پی درمان موثر زخم بستر می باشند فقط کافی است که با ما تماس بگیرید.

استفاده از مواد ضدعفونی‌کننده مناسب و تعویض به‌موقع پانسمان به جلوگیری از عفونت کمک می‌کند. پرستار در این بخش از تخصص خود بهره می‌برد تا زخم در محیطی تمیز و به دور از آلودگی بهبود یابد. درمان زخم بستر با استفاده از سلول‌های بنیادی یکی از نوآورانه‌ترین روش‌های درمانی است. ارائه تغذیه مناسبپرستاران باید اطمینان حاصل کنند که بیماران تغذیه متعادل و کافی دریافت می‌کنند. ارزیابی منظم وضعیت پوستپرستاران باید به طور منظم وضعیت پوست بیمار را ارزیابی کنند، تا هرگونه تغییری که ممکن است به زخم بستر منجر شود، شناسایی شود. برای کاهش درد زخم بدسور به صورت موضعی، می‎توان از لیدوکائین استفاده کرد.

آشنایی با اصول مراقبت از زخم، استفاده از تکنیک‌های نوین و بهره‌گیری از تجهیزات پیشرفته، مهارت‌هایی هستند که به کیفیت درمان و افزایش رضایت بیماران کمک می‌کنند. زخم بستر یا زخم فشاری (Pressure Ulcer) یکی از مشکلات جدی است که در بیمارانی که مدت طولانی در بستر هستند، ایجاد می‌شود. این زخم‌ها ناشی از فشار مداوم بر نقاط خاص بدن مانند پشت، شانه‌ها، و پاها هستند که منجر به آسیب به بافت‌های نرم و پوست می‌شوند. مراقبت درست از بیماران مبتلا به زخم بستر و استفاده از روش‌های نوین درمانی می‌تواند به تسریع روند بهبود و جلوگیری از بروز عوارض جدی‌تر کمک کند. در این مقاله، به بررسی روش‌های مراقبتی و راهکارهای نوین درمانی برای زخم بستر پرداخته می‌شود.

ایجاد هر گونه زخم جدید، نشان دهنده ناکارآمدی و مناسب نبودن پوزیشن می‌باشد و باید روش‎‌های پوزیشن دهی از ابتدا مرور و بررسی شوند. در صورت عفونی شدن این زخم‎‌ها، ریسک انتشار عفونت به سایر بیماران نیز افزایش می‌یابد و آنان را نیز در معرض خطر قرار می‎دهد. زمانی که شما پوست را نگاه می کنید فقط مقدار کمی عفونت در سطح پوست دیده می شود . اما هنگامی که آن قسمت توسط متخصص جراح عمومی یا کارشناس زخم بستر جراحی یا دبرید می گردد متوجه خواهید شد که عفونت زیادی در زیر پوست جمع شده است . ارزیابی زخم و ارزیابی شرایط خود بیمار اولین مرحله است که در آن باید کلیه عوامل موثر در نظر گرفته ‏شوند.

پرستاران با تخصص و تجربه خود، بهترین روش‌ها را برای مدیریت و درمان زخم بستر ارائه می‌دهند و به بیمار کمک می‌کنند تا در محیط خانه و با آرامش به بهبودی کامل دست یابد. از کنترل وضعیت زخم و تعویض پانسمان تا جابه‌جایی بیمار و آموزش به خانواده، تمامی این خدمات از اهمیت بالایی در روند بهبودی بیمار برخوردار هستند. حضور خانواده و مراقبت در محیط خانه، نقش مهمی در حمایت روانی و افزایش انگیزه بیمار در مسیر بهبودی ایفا می‌کند. با دریافت خدمات “درمان زخم بستر در منزل” کلینیک زخم ایران، سلامتی، راحتی و آسایش را برای بیمار خود را تضمین کنید. پرستار زخم یک پرستار متخصص است که بر مراقبت و درمان زخم‌ها از جمله زخم‌های حاد و مزمن، زخم‌های جراحی و زخم‌های ناشی از شرایط پزشکی مختلف مانند دیابت و زخم‌های فشاری تمرکز دارد. هدف اولیه یک پرستار زخم، ترویج بهبود، کاهش خطر عفونت و بهبود کیفیت زندگی بیماران مبتلا به زخم است.

این تخصصی سپس برنامه‌های درمانی فردی را با در نظر گرفتن نیازهای خاص هر بیمار تدوین می‌کند. ارزیابی اولیه و تعیین نوع زخمپرستار با بررسی عمق و مرحله زخم بستر، برنامه‌ای جامع برای درمان و مراقبت از زخم تدوین می‌کند. این ارزیابی تخصصی به خانواده بیمار کمک می‌کند تا بدانند زخم در چه وضعیتی قرار دارد و چه اقدامات خاصی برای بهبودی آن لازم است. نقش پرستاران متخصص در زخم بستر در منزل بسیار مهم است و تأثیر عمیقی بر کیفیت زندگی بیماران و سرعت بهبودی آنها دارد. با تخصص و تجربه خود، آنها می‌توانند به ارتقاء سطح مراقبت و بهبود نتایج درمانی کمک کنند.

حرکت دادن منظم بیمار در زمان های مقرر(حداقل دوساعت) و بررسی صحیح برای اطمینان از خشکی لباس ها و تخت خواب ها بر عهده پرستار یا مراقب بیمار است. استفاده از بالشتک ها، بالش ها مخصوص، تشک های بادی و وسایل دیگر برای کاهش فشار پوست باید به طور مرتب برای بیماران غیر متحرک انجام شود. پانسمان زخم بدسور باید با رعایت کامل اصول پانسمان زخم باشد و باید از دبریدمان بافت‎های مرده و همچنین پانسمان مناسب جهت بهبود روند ترمیم زخم، استفاده کرد. بیمار ممکن است درد خود را دردی متناوب توصیف کند که فقط در زمان انجام فرآیند‎هایی چون دبریدمان ایجاد می‎شود. یا درد می‎تواند چرخه‎‌‌ای باشد و فقط در زمان فرآیند‎هایی چون تعویض پانسمان رخ دهد.

از خدمات مهم مرکز پرستاری آبادیس، ارائه مشاوره و انجام کلیه خدمات پرستاری در منزل است که این خدمات توسط افراد ماهر و مجرب ما بصورت کاملا اصولی انجام می‌شود. ❤ بله حتما مشکلی نداره تماس بگیرید کارشناس زخم خانم براتون هماهنگ می کنیم، در خدمتتون هستیم . وقتی فرد مدت زیادی را یک جا بنشیند فشاری که بر آن قسمت از پوست وارد میشود باعث می شود که خون رسانی به آن قسمت کمتر گردد در نتیجه پرفیوژن بافتی خوب صورت نمی پذیرد و پوست در آن قسمت دچار آسیب می گردد. در افرادی که به صورت طولانی و دراز مدت در بستر می مانند همیشه ترس این وجود دارد که بدن این افراد دچار زخم گردد . برداشت بافت های آسیب دیده گاها با عمل جراحی امکان پذیر است و در برخی موارد نیز بصورت مکانیکی و توسط دستگاه آب با فشار بالا و یا با پانسمان های مخصوص امکان پذیر است. استومیت‏ ها نیز در طول ماه‎های اول پس از عمل جراحی با طیف وسیعی از مسائل جسمی و بالینی، روحی-روانی، خانوادگی، و اجتماعی مواجه می‎شوند که حضور یک کارشناس آگاه و با تجربه می‏تواند کمک بزرگی برای خود و اطرافیان وی باشد.

استفاده از تشک‌های مخصوص ضد زخم بستر و بالش‌های حمایتی به کاهش فشار بر نقاط حساس بدن کمک می‌کند. استفاده از مواد محافظتی پوستبرای حفاظت از پوست و جلوگیری از ایجاد زخم بستر، پرستاران باید از کرم‌های محافظتی و دیگر محصولات مراقبتی پوست استفاده کنند. پرستارانی که با بیماران در منزل کار می‌کنند، باید آگاهی دقیقی از این نواحی پرخطر داشته باشند تا بتوانند به طور مؤثری در جلوگیری از بروز زخم بستر اقدام نمایند. فشار مداومیکی از شایع‌ترین علل زخم بستر، فشار مداوم بر روی یک نقطه از بدن است. این فشار به خصوص در نقاطی که استخوان‌ها نزدیک به پوست قرار دارند، مانند پاشنه‌ها، ساق پا، باسن و پشت، احتمال ایجاد زخم را افزایش می‌دهد. در تمامی بیمارانی که دچار زخم فشاری هستند، باید پوزیشن دهی مناسب را رعایت کنیم و فشار را از روی بافت‎‌های مختلف برداریم.

کاهش هزینه‌های بستری و انتقالمراقبت از زخم بستر در منزل به‌طور کلی مقرون‌به‌صرفه‌تر از بستری طولانی‌مدت در بیمارستان است. با وجود پرستار در منزل، نیاز به انتقال مکرر بیمار به مراکز درمانی کاهش می‌یابد که این امر از نظر مالی به سود خانواده است. آموزش و حمایت خانوادهپرستاران باید به خانواده‌های بیماران آموزش دهند تا بتوانند در مراقبت از عزیزانشان نقش فعالی داشته باشند. ارائه دانش و مهارت‌های لازم برای انجام مراقبت‌های روزانه و پیشگیری از زخم بستر بخشی از این آموزش‌ها است. پرستاران زخم بستر در منزل نقش مهمی در مدیریت و پیشگیری از زخم بستر بیماران ایفا می‌کنند.

پرستاران مراقبت از زخم این فرصت را دارند که روابط معناداری با بیماران و خانواده های آنها ایجاد کنند و در لحظات بسیار دشوار سفر در کنار آنها کار کنند. با آموزش صحیح، پرستار مراقبت از زخم می تواند درد بیمار را کاهش داده و به بهبود هر چه سریعتر او کمک کند. علاوه بر زخم بستر، پرستاران ما در آتیه پرستاران سلامت به ابعاد مختلف مراقبت از بیماران در منزل می‌پردازند. این شامل مراقبت از بیمارانی است که نیاز به تغذیه و سبک زندگی خاصی دارند، مدیریت درمان‌های دارویی و طبیعی، و ارائه حمایت اجتماعی و مشاوره به بیماران و خانواده‌های آن‌ها. پرستار زخم بستر در منزل یکی از مهم‌ترین اعضای تیم مراقبت‌های بهداشتی و درمانی است که با حضورش، فرایند بهبود بیماران مبتلا به زخم بستر را تسهیل می‌کند.

متاسفانه در بیماران سالمند، به دلیل مشکلات زمینه‌‎ای، جراحی کولوستومی سخت می‌باشد و معمولاً توصیه نمی‎شود. ❤ خیر مگر در مواقعی که خود بیمار برای مثال اگر 4 جلسه برای درمان نیاز بوده باشه ، خود بیمار بعد از یک جلسه دیگه ادامه نداده باشد . پانسمان باید ترشحات اضافی و مضر، میگروارگانیسم ها و سلول های مرده را به خوبی جذب نماید. در مراحل ابتدایی ترمیم زخم و در فاز التهابی، ترشحات زخم زیاد است و پانسمان باید بدون نشت و اشباع سریع، ترشحات را کنترل کند. اما زمانی که قسمتی از پوست دبرید گردید متوجه می‌شوید که عفونت به لایه‌های زیرین پوست رسوخ کرده است و از آن به اصطلاح کوه یخ  نام می برند. زمانی که قسمتی از پوست دچار ساییدگی گردید باکتری ها و میکروارگانیسم ها از آن قسمت وارد بدن فرد می‌شود.

مراقبت از زخم یک انتخاب شغلی بسیار پویا و با ارزش برای بسیاری از متخصصان مراقبت های بهداشتی است. آموزش مراقبت از زخم، پرستاران را به عنوان متخصص در رشته خود قرار می دهد و مهارت هایی را برای حمایت از طیف وسیعی از بیماران با مراقبت با کیفیت بالا در اختیار آنها قرار می دهد. هنگامی که بیماران احساس می کنند توسط یک متخصص مراقبت بهداشتی بسیار ماهر و آگاه مورد توجه، احترام و مراقبت قرار می گیرند، میزان رضایت بیماران افزایش می یابد. با افزایش تقاضا برای پرستاران مراقبت از زخم، علاقه به این نوع آموزش در میان پرستاران جدید، پرستاران باتجربه ثبت نام شده و مدیران پرستاری افزایش می یابد. با داشتن درک جامع از مراقبت از زخم، این متخصصان خود و کلینیک هایشان را برای موفقیت آماده می کنند. آموزش به خانواده بیمارپرستار علاوه بر مراقبت از بیمار، به اعضای خانواده آموزش‌های لازم در خصوص مدیریت زخم و جلوگیری از گسترش آن را می‌دهد.

البته، بیمارانی که درگیر این عارضه می‎شوند، معمولاً مشکلات دیگری دارند و که احتمال مرگ و میر را در آنان تقویت می‎کند. اگر این مشکلات و بیماری‎‌ها رفع و یا به خوبی کنترل شوند، زخم بستر نمی‎تواند به تنهایی عامل مرگ و میر باشد و احتمال ضعیفی دارد که باعث مرگ افراد مبتلا شود. باید به عوامل موضعی که باعث بدتر شدن درد می‎شوند، از جمله ایسکمی، عفونت و از بین رفتن پوست اطراف زخم، بیشتر توجه کرد. حتی ممکن است علائم واضحی چون تب و افزایش تعداد گلبول‎‌های سفید نیز وجود نداشته باشند، ولی همچنان بایستی به عفونت مشکوک شد. اطراف بافت گرم، قرمز می‎شود، تندرنس موضعی به وجود می‌آید، ترشحات چرکی و بوی نامتبوع نیز مشاهده می‎شود.

این برنامه‌ها شامل توصیه‌هایی برای تغذیه، تغییر موقعیت بدن، و استفاده از تجهیزات و محصولات مراقبتی مناسب می‌شوند. پرستاری در منزل برای جلوگیری از زخم بستر نیازمند اتخاذ استراتژی‌های موثر و هدفمند است. این استراتژی‌ها به منظور تسهیل در حفظ سلامت پوست بیمار و پیشگیری از فشار طولانی مدت که منجر به زخم بستر می‌شود، طراحی شده‌اند. درک و توجه به این عوامل می‌تواند به کاهش ریسک زخم بستر در بیماران منزلی کمک کند. پرستار منزل باید به طور فعال بر این عوامل نظارت داشته باشند و با اقدامات مناسب، به حفظ سلامت پوست و جلوگیری از بروز زخم بستر کمک کنند. برش و سایشحرکت نامنظم یا لیز خوردن روی ملحفه‌ها می‌تواند باعث برش و سایش پوست شده و خطر ایجاد زخم بستر را افزایش دهد.

پرستاران زخم باید پایه ای قوی در آناتومی و فیزیولوژی و همچنین درک عمیقی از مراقبت و مدیریت زخم داشته باشند. آنها همچنین باید دارای مهارت های ارتباطی و بین فردی عالی و همچنین توانایی های سازمانی و مدیریت زمان قوی باشند. وب سایت آموزشی نرسینگ ماز در سال 1400 با هدف کمک به ارتقا سطح علمی جامعه پرستاری و افزایش منابع در دسترس علم پرستاری تاسیس و سعی خواهد کرد در جهت محقق شدن این مهم با تلاش روز افزون به فعالیت خود ادامه بدهد. نرسینگ ماز از سه بخش اصلی آموزش به پرستار , آموزش به بیمار , آموزش به دانشجوی پرستاری تشکیل شده است. اولین و مهمترین قانون در نرسینگ ماز انتشار مطالب با اصالت و دارای منابع معتبر علمی و آشنا نمودن شما عزیزان با مطالب روز پزشکی و بهداشتی می باشد.ما را از نظرات و پیشنهادهای خود محروم نفرمایید.

تغییر موقعیت بیماریکی از مهم‌ترین وظایف پرستار، تغییر موقعیت بیمار به طور منظم است تا از فشار طولانی مدت بر نقاط خاص بدن جلوگیری شود. تغذیه مناسب و هیدراتاسیونیک رژیم غذایی متعادل با تأکید بر پروتئین کافی، ویتامین‌ها و مواد معدنی ضروری به حفظ سلامت پوست کمک می‌کند. همچنین، مصرف مناسب آب برای جلوگیری از کم آبی بدن و حفظ رطوبت پوست مهم است. رطوبترطوبت بیش از حد ناشی از عرق کردن یا نشت ادرار می‌تواند به پوست آسیب رسانده و سد دفاعی آن را تضعیف کند، که این امر زمینه را برای ایجاد زخم بستر فراهم می‌آورد. بیمارانی که دچار زخم بستر می‎شوند، تقریباً دو یا سه برابر افرادی که دچار این عارضه نمی‎شوند، احتمال مرگ دارند.

نواحی که بدسور در آن ایجاد شده را باید از نظر طول، عرض، عمق، وجود کیست‎‌های سینوسی، بافت نکروز شده و شواهد التیام از جمله بافت گرانوله، بررسی کنیم. در این بیماران، لازم است یک ارزیابی با جزئیات از نحوه درد داشته باشیم تا به تشخیص بهتر، کمک کند. متخصصان درمانگر زخم از روش‌های نوین و پیشرفته برای درمان انواع زخم‌ها استفاده می‌کنند. درمانگر زخم شامل استفاده از پانسمان‌های هوشمند، لیزردرمانی، سلول‌درمانی زخم و مواد زیست‌سازگار است. این فناوری‌های پیشرفته در درمانگر زخم می‌توانند سرعت بهبودی را افزایش داده و از عوارض ناخواسته جلوگیری کنند. همکاری بیماران در رعایت دستورات پزشکی برای درمانگر زخم موفق بسیار حیاتی است.

❤ سلام بله می توانید هنگام مشاوره تلفنی و حتی مشاوره حضوری توسط کارشناس زخم ، درخواست رزومه و حتی درخواست شماره تماس بیمارهای قبلی را داشته باشید . یک پانسمان ایده آل که توسط کارشناس زخم انجام می شود باید زخم را از تروما، باکتری، اشعه فوق بنفش و سایر عوامل آزارنده حفظ نماید. برای درمان سریع تر زخم ها باید هرگونه بافت مرده، آسیب دیده و عفونی را جدا سازی و برداشت کرد که براساس نوع زخم و سرسختی آن روش های متعددی را دارد. موسسه آموزشی نیک اندیشان مفتخر به برگزاری دوره هایی کاملا کاربردی است که قسمتی از آن در محیط کار به صورت رایگان است. اساتید صرفا مدرس نیستند بلکه خود در حوزه ای که تدریس می کنند دارای تجربه می باشند و کسب و کار دارند. در انتهای دوره ها گواهینامه معتبر و قابل استعلام دانشگاهی به افراد داده می شود و به بازار کار معرفی می گردند یا در دپارتمان های خدماتی نیک اندیشان مشغول به کار می شوند.

گاهی اوقات این علائم وجود ندارند و تنها علامتی که می‎توان عفونت را با آن تشخیص داد، تاخیر در بهبود زخم است. بدسور یا زخم بستر، نوعی از زخم هستند که بر اثر اعمال فشار بر پوست یا بافت‎‌های نرم به صورت لوکالیزه به وجود می‎‌آیند. این نواحی، معمولاً در زیر یک زائده استخوانی قرار دارند (مانند ناحیه ساکروم، پاشنه پا و …) و به همین دلیل، فشار وارده زخم را ایجاد می کند. دبریدمان آنزیمی شامل استفاده از عوامل آنزیمی تجاری مانند کلاژناز یا پاپائین بر روی زخم است. این آنزیم دارای تواناییهضم کلاژن در بافت مرده بدون آسیب به بافت سالم است.

تمام جزئیات این فرآیند باید مستند و مکتوب شوند و در هر مرحله از درمان کنترل و بازنگری شوند. هدف کلی از برگزاری دوره ارتقاء دانش، نگرش و نحوه عملکرد مهارت آموزان در ارائه مراقبت های جامع با کیفیت و حمایت از مددجو و خانواده آن ها با انواع زخم های حاد و مزمن است. تسریع در روند بهبودی زخمپرستار حرفه‌ای با اقدامات منظم و رعایت دقیق پروتکل‌های درمانی، باعث بهبودی سریع‌تر زخم می‌شود. کنترل علائم حیاتی، پیشگیری از عفونت و توجه به وضعیت جسمانی بیمار، همگی در سرعت بخشیدن به روند بهبودی زخم تأثیر دارند. آرامش روانی بیمار و خانوادهپرستاری در منزل علاوه بر ارائه مراقبت‌های جسمانی، به سالمند یا بیمار این امکان را می‌دهد تا در محیطی آشنا و دل‌پذیر، با آرامش بیشتری به بهبود خود بپردازد.

دوره مدیریت زخم یک برنامه آموزشی تخصصی است که برای آموزش اصول و تکنیک‌های درمان و مراقبت از انواع زخم‌ها طراحی شده است. این دوره شامل آموزش تشخیص، پیشگیری، و درمان زخم‌های مختلف از جمله زخم‌های دیابتی، فشاری، عروقی و تروماتیک می‌باشد. هدف اصلی این دوره تربیت متخصصانی است که بتوانند با استفاده از روش‌های نوین و تجهیزات پیشرفته، به بیماران کمک کنند تا بهبودی سریع‌تر و موثرتری داشته باشند. پرستار مراقبت از زخم از تکنیک های مختلفی برای ارزیابی، درمان و مراقبت از بیماران مبتلا به زخم استفاده می کنند. این شامل دبریدمان زخم، تمیز کردن، بانداژ کردن، و همکاری با پزشک و تیم مراقبت برای تعیین اینکه آیا درمان های دیگری مانند جراحی یا آنتی بیوتیک ها ضروری است یا خیر. پرستاران WOC همچنین به بیماران و مراقبان آنها آموزش می دهند که چگونه از زخم ها در خانه مراقبت کنند و چگونه از عفونت و آسیب بیشتر جلوگیری کنند.

پرستاران متخصص زخم بستر نقش حیاتی در فرایند بهبودی بیماران در منزل ایفا می‌کنند. با توجه به دانش تخصصی و تجربیات عملی، آنها قادر به ارائه مراقبت‌های دقیق و هدفمندی هستند که به طور مستقیم بر روند بهبودی بیماران تأثیر می‌گذارد. ماگوت ها با ترشح آنزیم های پروتئولیتیک باعث جدا شدن بافت های مرده می شوند و لارو ها بافت سالم را دست نخورده رها می کنند. داده هایی وجود دارد که نشان می دهد که درمان ماگوت تراپی به همراه مراقبت معمولی زخم، در مقایسه با مراقبت های معمول زخم به تنهایی، باعث دبریدمان کامل تر زخم می گردد. با این حال، ماگوت تراپی به کاهش زمان درمان در آزمایش های تصادفی کنترل شده کمکی نکرده است.

هنگامی که زخم پتانسیل بهبود را نشان می دهد (که با وجود بافت گرانوله و اپتیلازسیون نشان داده شده است) زخم آماده بسته شدن اولیه یا پوشش است. پرستاران زخم بستر معمولاً دارای مدرک پرستاری از دانشگاه‌ها یا مراکز معتبر آموزش عالی هستند. علاوه بر این، آنها باید دوره‌های تخصصی مرتبط با مدیریت زخم و مراقبت از بیماران با محدودیت‌های حرکتی را بگذرانند. اهمیت مراقبت از زخم در پرستاری به توانایی کاهش درد بیمار و بهبود سریع و کامل آن مربوط می شود. برای تبدیل شدن به یک پرستار معتبر مراقبت از زخم، باید در دوره های تخصصی مراقبت از زخم ثبت نام کنید. هنگامی که یک بیمار در معرض خطر، نمی تواند به تنهایی در رختخواب حرکت کند، پرستاران باید هر دو ساعت یک بار بیمار را تغییر وضعیت دهند تا فشار را از بین ببرند و از ایجاد زخم بستر جلوگیری کنند.

ماگوت تراپی می تواند همراه با درد باشد، اما عیب اصلی آن نگرش منفی کارکنان و بیماران راجع به این روش درمانی است. دبریدمان اتولیک فرآیندی است که در آن آنزیم های پروتئولیتیک خود بدن که در مایع زخم وجود دارند به از بین بردن بافت مرده در طول زمان کمک می کنند. این فرایند جداسازی بافت مرده از بستر زخم سالم را تسهیل کرده تا درمان زخم را بهبود بخشد. دبریدمان اتولیک را می توان با استفاده از پانسمان های مرطوب مانند فیلم های شفاف، هیدروژل یا هیدروکلوئید ها تقویت کرد تا مایع زخم را در تماس ثابت با زخم نگه دارد. علاوه بر این، در هنگام استفاده از پانسمان های مرطوب ممکن است رشد بی هوازی ها رخ دهد، که نیازمند نظارت مکرر زخم برای عفونت دارند.

❤ در حال حاضر  به دلیل افزایش کیفیت کار ،شهرهای دیگر را در زمینه اعزام کارشناس زخم اضافه نکرده ایم و تمام نقاط شهر تهران در خدمتتون هستیم . البته سایر خدمات پرستار منجمله همراه بیمار در بیمارستان ، پرستار سالمند در منزل و … در کل استان تهران یعنی در شهر تهران و حومه فعالیت داریم . مرکز پرستار سلام با بهره گیری از کارشناسان مجرب پرستاری و دوره دیده آماده ارائه خدمات به بیماران عزیز می باشد. فقط کافی است که با شماره های ما تماس بگیرید تا این کارشناسان را در کمترین زمان ممکن برای شما اعزام نماییم. در طی ده سال گذشته از جانب شما و هزاران پزشک و پرستار دیگر، اعتمادی قوی نسبت به نام پرستار سلام حاصل شده است. این اعتماد و اطمینان به آسانی به دست نیامده است و خود بزرگترین اعتبار برای گروه ماست تا از این پس دستیار بالینی شما در درمان زخم و مراقبت از استومی بیماران‏تان باشد.

برخی هزینه‌های اضافی مانند هزینه‌های بستری و اقامت همراه بیمار در بیمارستان حذف می‌شوند. مدرک این دوره از طرف جهاد دانشگاهی علوم پزشکی تهران ارائه می شود و قابلیت ترجمه دارد. زخم کار شدن را از الفبا به شما یادمیدهیم، هرجلسه یک موضوع مشخص دارد و شما تا انتهای کار همه آنچه که باید بدانید را یاد میگیرید. این یک مزیت بزرگ است که هرآنچه که قرار است در این دوره بیاموزید قبلا بارها اجرا شده است.هیچ سعی و خطایی وجود ندارد و شما مستقیم و با اطمینان پیش می روید.

در زخم بستر، احتمال خیس شدن زخم با ادرار و یا مدفوع خود بیمار وجود دارد. معمولاً از سوندهای ادراری و یا روش‎‌های دفعی خاص استفاده می‎شود تا از این عارضه دوری شود. اگر روش‎‌های مراقبت و پانسمان از زخم باعث ایجاد درد شدیدی می‎شوند، ممکن است نیاز داشته باشد از روش دیگری استفاده کنیم. باید کنترل درد و روش‎‌های تسکینی، نسبت به دبریدمان و پانسمان در اولویت قرار بگیرند و قبل از شروع این دو فرآیند، حتماً مراقب سطح درد بیمار باشیم. اگر زخم به دبریدمان گسترده نیاز دارد، بیمار را باید به اتاق عمل بفرستیم و از روش‎‌های مختلف بیهوشی استفاده کنیم و سپس اقدام به شروع دبریدمان بکنیم. پانسمان زخم بستر کار هر کارشناس پرستاری نمی باشد و باید حتما آن پرستار دوره ها و گواهینامه های مربوط به کارشناسی زخم بستر را دریافت نموده باشد تا بتواند زخم بستر را به درستی درمان و پانسمان نماید.

نیاز به جابجایی بیمار به بیمارستان و مرکز درمانی کاهش می‌یابد که برای بیماران بسیار مهم است. دوره مراقبت از زخم موسسه پژواک حیات به صورت ویژه به این اصول و تکنیک‌ها می‌پردازد. مرحله 1 زخم بستر یک نقطه قرمز کوچک است، در حالی که زخم بستر در مرحله 4 یک زخم شدید و عمیق است که ممکن است به استئومیلیت آلوده باشد. ❤ اگر عجله داشته باشید کمتر از سه ساعت در خدمتتون هستیم هر کجای شهر تهران که باشید و اما اگر عجله نداشته باشید برای فردای روز درخواست اعزام کارشناس زخم یک ساعتی را با هم فیکس می کنید . با تعویض کمتر، امکان بروز عفونت ثانویه کمتر شده، در زمان صرفه جویی شده و تغییرات دمای زخم کمتر می شود. اگر چه مدت زمان باقی ماندن پانسمان بر روی زخم بستگی به میزان ترشحات دارد ولی اگر این زمان طولانی شود بعضی از پانسمان های نچسب هم ممکن است به زخم بچسبند.

فاکتورهای رشد مانند PRP (Platelet-Rich Plasma) که از خون بیمار گرفته می‌شوند، به عنوان درمانی مؤثر برای تسریع بهبود زخم‌ها و ترمیم بافت‌ها استفاده می‌شوند. سوء تغذیه و کم آبیتغذیه نامناسب و ناکافی، به ویژه کمبود پروتئین، ویتامین‌ها و مواد معدنی، به همراه کم آبی، می‌تواند پوست را ضعیف و بیشتر مستعد زخم بستر کند. دبریدمان زخم را می توان به روش های دبریدمان جراحی، شستشوی زخم، دبریدمان اتولیک، دبریدمان آنزیمی و یا دبریدمان با ماگوت تراپی انجام داد. هدف از دبریدمان از بین بردن بافت عفونی یا مرده، پاتوژن ها، آلاینده ها و مواد خارجی، به منظور آماده سازی بستر زخم برای درمان بهینه و بسته شدن زخم است. با این وجود، عشق به کار و حس رضایت از کمک به بهبود بیماران، این چالش‌ها را برای بسیاری از پرستاران کم‌رنگ می‌کند.

در منزل، تغییر نادرست موقعیت بیمار یا استفاده از ملحفه‌های نامناسب می‌تواند این ریسک را بالا ببرد. برای مراقبت از زخم بستر، در گام اول نیاز است که ارزیابی کلینکی مناسبی از زخم و وضعیت سلامتی کلی بیمار داشته باشیم، عوامل پرخطر را شناسایی کرده و در نهایت بهترین نوع درمان را تعیین کنیم. دبریدمان با شستشوی زخم را می توان برای حذف بافت های مرده نرم از بستر زخم و کاهش بار باکتریایی استفاده کرد. برای بیشتر زخم ها، شستشو با فشار کم با استفاده از یک سرنگ بالب باید مناسب باشد. سرم سالین رایج ترین محلول برای شستشو است، اما آب شیر هم می تواند به همان اندازه موثر باشد.

همچنین اگر بیمار برای مدتی در ادرار خود باقی بماند، ممکن است عفونت های زمینه ای بیشتری ایجاد شود. زخم های فشاری ناشی از محدودیت جریان خون در یک ناحیه خاص که عموما نواحی استخوانی بدن مانند پاشنه، مچ پا، لگن و استخوان دنبالچه، و همچنین سررا تشکیل می دهند، هستند. افرادی که بیشتر در معرض زخم بستر هستند شرایط پزشکی دارند که توانایی آنها در تغییر موقعیت را محدود می کند یا باعث می شود بیشتر وقت خود را روی تخت یا صندلی بگذرانند. اکثر زخم ها با درمان بهبود می یابند، اما برخی هرگز به طور کامل التیام پیدا نمی کنند. زخم بستر، که به آن زخم فشاری یا زخم فصلی نیز گفته می شود، اغلب در خانه های سالمندان و بیمارستان ها در نتیجه سهل انگاری پرستاران رخ می دهد.


پرستاری و نگهداری از سالمندان